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曙光middot便民医院胃肠

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为方便广大患者得到更加精准的诊疗服务,“对症挂号”、“按病就医”,我院胃肠外科即日起开设肥胖代谢病、腹壁疝两个专病门诊,让患者得到“个性化”“一站式”的检查治疗方案。

专病门诊时间:

肥胖代谢病门诊:每周一上午

腹壁疝门诊:每周六上午

肥胖是一种由于脂肪堆积所导致的一种全身性疾病,不仅影响美观,也会给生活带来不便,严重的还可能引起糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压、非酒精性脂肪肝等代谢性疾病。不少肥胖患者尝试过饮食控制、运动、药物等传统的减重方法却效果欠佳,肥胖及其相关的代谢性疾病时刻威胁着他们的健康。

越来越多的临床研究表明,通过外科手术使胃的有效容积减少、小肠吸收段缩短,能显著减少病人的多余体重,还能有效缓解2型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢性疾病,由此形成了一门新兴学科——减重代谢外科。

去年11月4日,我院胃肠外科主任龚航军完成我院首例达芬奇机器人辅助下袖状胃切除术。与传统腹腔镜手术相比,达芬奇机器人具有手术视野分辨率高、显露更清晰、操作精准、灵活,能在狭小空间完成复杂手术等特点。达芬奇机器人将传统腹腔镜显露困难的胃底区域暴露得一览无余,同时灵活的机械臂在空间狭小的胃底区域穿针引线,加固切缘,最大限度地减少了术后吻合口瘘、吻合口出血等并发症的出现,保证了减重手术的安全。术后,患者均达到满意手术效果,多余体重快速下降,且糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征等代谢性疾病症状均有好转。

术前

术后3个月

腹壁疝的本质为腹壁存在缺损,腹腔内容物(如小肠、大网膜、结肠、膀胱等)通过这个缺损钻到皮下而形成的包块,民间也叫“小肠气”或“疝气”。腹壁疝可由先天或后天因素形成,后天因素主要包扩慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大、腹壁手术、妊娠等。常见的腹壁疝有腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝、白线疝、半月线疝、腰疝等。

腹壁疝的危害

由于疝块反复凸出,会引起局部隐痛、坠胀、消化不良等不适,特别是长时间站立、大小便或举重物时症状会更加明显;疾病发展后,疝缺损增大明显,腹股沟疝可坠入阴囊,造成活动及行走不便,巨大切口疝可引起呼吸、循环功能障碍,造口旁疝可引起肠梗阻;更严重者,疝块无法回纳,可发生嵌顿、肠坏死,甚至会危及生命。

腹壁疝的治疗方法

手术是唯一能治愈腹壁疝的方法。手术分为有张力的缝合修补和无张力的补片修补。有张力的缝合修补是将腹壁缺损通过缝线直接拉合起来,此法伤口张力大,因此具有术后疼痛剧烈、恢复慢、复发率较高等缺点。目前,国际上公认的腹壁疝手术修补方法是无张力的补片修补,将一块人工合成的网片修补腹壁缺损,类似给破衣服打一个补丁,因为该修补没有张力,术后疼痛更轻、恢复更快、复发率更低。

腹壁疝的微创手术

近年来,随着微创技术的进步,腹腔镜疝修补术作为一种现代的无张力修补术式已经在世界范围内普遍开展,只需在腹壁上打三个小孔,即可将疝的缺损修补好,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点,腹股沟疝一般术后第1天或第2天就可出院,切口疝、造口旁疝术后3-5天可出院。如今,越来越多的患者和外科医生都首选腹腔镜疝修补手术。

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