医生,我家五岁的宝宝腹股沟鼓起了一个大包块,孩子躺下包块就消失了,但是动起来时包块就特别明显,这是什么?需要治疗吗?
孩子身上的“包块”是啥?
两年前,千千妈发现自家孩子左边腹股沟处不知道什么时候冒出了个核桃大小的“包块”,不红不肿也不痛,但会随着运动姿势的变化而变化,甚至消失不见。放不下心的千千妈带着孩子来我院就诊。这是怎么回事什么呢?
这其实就是小儿腹股沟疝,
普外科常见疾病。
小儿腹股沟疝怎么出现的?
在胚胎时期,我们每个人腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气。通常一岁以内的腹股沟斜疝可以自愈,但像千千这类肿物较大或者脱出频繁的患儿,应及时进行手术治疗。
孩子这么小,
手术治疗会不会留疤呢?
经过详尽检查,
普外科刘希钦副主任诊断千千为
左侧腹股沟可复性斜疝,
需行单孔腹腔镜完全腹膜外疝囊高位结扎术。
可一听说要手术,
千千妈着急坏了。
孩子还这么小,手术后留下疤痕怎么办?会不会影响孩子以后的生长发育呢?
家长不用过度担忧,现在微创治疗小儿疝气,只需一个5毫米的小切口就能完成手术,创伤小、恢复快、复发率低。??
刘希钦
与成人手术不同的是,小儿腹股沟疝手术只需做疝囊高位结扎,也就是在内环的位置将疝囊完整结扎,以关闭没有闭合的鞘状突,避免疝气嵌顿引起肠坏死、肠穿孔等。
与患儿家属沟通后,
刘希钦副主任顺利为千千完成手术。
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??术后创面几不可见
术后第二天,千千各项指标恢复正常,顺利出院。
怎么判断孩子是否有疝气?
疝气的典型表现是,患儿在活动或哭闹时腹股沟区或脐孔出现有肿块突出,有的肿块甚至可以进入阴囊,用力或屏气时肿块突出更加明显,在发生早期,患儿平卧后包块多可自行或用手按压后消失。
刘希钦副主任提醒:
疝气不善应早治。
随着患儿年龄的增长,鼓出的疝囊将不断增大,并可发生嵌顿和绞窄的可能性,甚至引起睾丸或卵巢梗塞、萎缩,一旦发现疝气嵌顿不能还纳,医院就诊。
从传统的开放手术到腹腔镜下手术,再到年在益阳市首次开展单孔腹腔镜(无辅助钳)完全腹膜外疝囊高位结扎术,医院普外科不断为疝气患儿带来福音。目前开展的单孔腹腔镜手术不仅满足了家长对婴幼儿疝手术微创、安全、效果好的要求,医院普外科在小儿疝气领域有了新的拓展与突破。
名科推介
普外科
市级重点专科
九·十病室(普外科)是以治疗肝、胆、脾、胰腺、胃肠、普胸、乳腺、甲状腺、疝及血管外科于一体的市级重点专科。
人力资源
现有工作人员32人,其中主任医师3名,副主任医师3名,主治医师5名,硕士研究生3名,主管护师10名,护师8名,护士3名,PICC专科护士1名。
设施设备
科室编制床位49张,配备德国进口的SDORZ腹腔镜、胆道镜及美国进口强生超声刀、电子纤维肠镜、胆道镜、十二指肠镜、体外反搏治疗仪、红外线康复治疗仪、智能输液泵、碳14呼气试验检查仪等先进设备。
科室特色
科室在个体化、规范化治疗胃肠道肿瘤处于市级领先水平。能开展腹腔镜胃癌D2/D3根治术,腹腔镜结直肠肿瘤根治术,率先在市内开展普外科常见疾病的微创手术,腹腔镜下腹股沟疝及腹壁疝手术在市内处于领先水平。在微创治疗胆管结石、急性重症胰腺炎和乳腺癌的综合治疗处于市级领先水平,腹腔镜联合胆道镜行胆道探查取石术在益阳市内率先开展,并能开展复杂的肝、胆、胰手术。能开展食道癌、肺癌、纵膈肿瘤、乳腺癌、甲状腺癌等各类肿瘤根治性手术,在外周血管及介入方面达市级先进水平。
编辑:罗琛
修改:郭芳
审核:张劲
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