高龄不是手术禁忌！结肠两处肿瘤也没问题！近日，我院普外三科联系多科系通力合作，成功为一85岁肠癌心梗患者实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术及肠镜下腺瘤切除术。术后14天，患者痊愈出院。
这名患者四个月前开始便血，肠镜检查发现乙状结肠癌、升结肠大腺瘤，因其围手术期突发急性心梗，手术推迟。此次患者因出现肠梗阻医院普外三科，给予保守治疗后梗阻缓解，再次行肠镜检查发现腺瘤及肿瘤均增大，且腺瘤也不除外恶性可能(病理为：异形性增生)。只有切除了肿瘤，患者才有延长生存期、提高生活质量的希望。然而如此高龄的并有近期心梗的患者，实行如此大的手术，其麻醉及手术的耐受性极差。更何况目前患者口服抗凝药物，停药有心梗加重可能，不停药术中术后出血难以控制，加之患者入院前排便欠佳，又进食差，术后并发症多。患者能否闯过围手术期是一大难题。
患者家属的态度积极，愿意承担相应的风险，为了避免肿瘤扩散转移以及肿瘤完全堵塞肠管无法排便，要求及早进行手术。
于是，一场医患携手对抗病魔的战争开始了——术前普外三科会同麻醉科、心内科、内镜室等多科室共同制定治疗方案，决定先行肠镜下腺瘤切除。
整个切除内镜中心主任袁胜春带领内镜团队只花费了不到30分钟，完整粘膜下切除腺瘤！
经过短暂的调整后，普外科三病房主任王英飞、副主任医师张爽等人为患者实施了微创腹腔镜下乙状结肠癌根治术。术前经过科室内部讨论，对各种术中可能出现的情况均有充分准备。术中，麻醉科首席专家、医院麻醉科主任医师任发成带领麻醉师李晓峰为手术保驾护航。由于准备充分，手术过程很顺利，手术历时1小时45分钟完成。（今年以来，普外三科已成功完成腹腔镜下结、直肠癌根治术90余台。）
术后，普外三科医护24小时密切观察，会同CCU（重症心脏病监护室）等科系医生，对出现的心梗、心衰等症状及时对症治疗。术后七天，患者病情趋于平稳，开始下床活动，术后第14天，患者痊愈，在家人的陪同下走出病房！
感言：
在传统观念中，年龄大，就意味着器官老化，合并症多，全身耐受性差；手术要面对的麻醉、手术、感染等难关。但是，近年来，随着经验的积累、麻醉与手术技术的进步、围手术期管理水平的提高，以及监测手段的完善，外科微创手术变得更为精准、安全更有保证，这为高龄患者能够耐受相关根治性手术打开一扇大门。
每一个患者的治愈出院，医院各个科室的共同努力，门急诊、检验、影像、内镜、病理、手术室、麻醉科、临床相关科室的医生、护士……正是这么多人默默的付出，才换来患者痊愈后的微笑。同时更要感谢患者及家属，正是有了他们的信任和支持配合，我们才能有足够的底气，与病魔放手一搏！
医院普外科三病房
科室概况：
医院普外科三病房是集医疗、教学、科研、预防保健工作为一体的综合性临床科室，年至科室成立以来一直致力于提高医疗科研水平、培养高素质专科高尖人才，常年输送人才于北京、上海、医院进修学习。既继承了我院老普外科的优良传统，又是一个有朝气、有活力、有理想、有特色、勇于开拓的年轻科室。同时也是辽宁省优质护理服务示范病房。科室开放床位65张。现有医护人员26人，其中医生9人，均为本科以上学历，硕士学位7人，主任医师2人，副主任医师4人，主治医师3人；护士17人，主任护师1人，副主任护师1人，主管护师5人，护师7人，主要针对胃肠、甲状腺、乳腺、肝胆等恶性肿瘤的诊断和治疗。尤其腹腔镜微创技术的成熟应用达到省内领先水平、国内先进水平，成功开展全腹腔镜下结、直肠癌根治术、ISR（全腹腔镜下超低位直肠癌经括约肌间切除）手术、腹腔镜下胃癌根治术、双阻断法半肝精准切除、腹腔镜腹股沟疝修补手术（TAPP）等。传统手术方面开展手术包括胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、胃癌根治术、乳腺癌改良根治术（保乳腋窝淋巴结清扫及乳腺癌前哨淋巴结活检术）、甲状腺癌根治术等，目前主要研究方向是腹腔镜下胃肠恶性肿瘤的根治切除；甲状腺、乳腺癌的规范切除及肝胆肿瘤的精准切除。科室成果：
科室致力于胃肠道肿瘤的综合治疗，始终医院胃肠道肿瘤疾病的诊治理念及能力，不断努力。每年完成消化道肿瘤腹腔镜手术百余例，手术水平达到省内领先水平、国内先进水平。对于胃肠道肿瘤患者，从诊断、制定诊疗计划、以及治疗后的随访实施全流程服务。对于复杂病例，联合兄弟科室开展MDT，极大改善了患者的就医感受，提高了患者的满意度，让患者有安全感和依赖感。科室新技术：
成功完成减人减孔腹腔镜乙状结肠癌根治术、尾侧联合中间入路右半结肠D3CME手术填补辽阳市技术空白；年成功完成了CT引导下直肠癌肝转移患者的射频消融治疗，为辽阳地区首例。普外三科普推荐文章
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