聚焦临床
普外科
1月初，我院普外科收治了一位特殊的病人。武女士（化名）4年前医院行腹腔镜下胃结石切开取石+胆囊切除术，术后脐部留有约4cm手术切口。近期，武女士无意间发现切口右侧有一肿物，约鸡蛋大小，并伴有腹部坠胀不适，且肿物逐渐增大，到我院进行腹部CT诊查显示为切口疝，为手术治疗收入普外科。
切口疝属于医源性疾病，手术是唯一的治愈方法，入院后，普外科为武女士进行了细致检查，发现切口疝腹壁缺损约5cm*5cm，属前腹壁中切口疝。考虑到武女士切口疝位置距离脐较近，为使手术到达预期效果，避免复发，传统开刀手术可能需要切除患者肚脐，然而此举会使武女士腹部外观发生变化，影响美观，同时武女士前后经历过胃、胆囊、阑尾的手术，自身对于手术存在一定的畏惧心理，也对于手术的效果心存顾虑。
王金林主任进行科内讨论后，决定为武女士行腹腔镜下切口疝无张力修补术，即腔镜引导下切口疝的腹腔内修补（IPOM），该种术式具有损伤小、感染率低、保留肚脐、效果显著等特点。经过详细的沟通后，武女士表示同意手术方案。
经过严密的术前检查和肠道准备后，武女士的手术如期进行。麻醉、穿刺、建立气腹，仔细分离粘连，测量腹壁缺损范围，使用特殊的钩针缝合关闭腹壁缺损，植入可以在腹腔内使用的防粘连补片，用钉枪充分固定补片，手术一气呵成，非常顺利，历时3个小时，几乎无失血，腹部仅有3处0.5cm-1cm的小伤口。武女士在术后转天即可饮水、下床活动，第5天便治愈出院。
近年来，我院普外科一直将微创技术作为诊疗特色，开展了腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术，腹腔镜疝修补术，腹腔镜下消化道穿孔修补术，经电子十二指肠镜胆道取石术，胸腔镜下肺部分切除术等，以最小的创伤为患者解决病痛，提供最优质的服务。
导诊台：
体检中心：
核酸检测：
图文｜普外科
编辑｜党政办公室
排版｜党政办公室
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