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宝宝突发肚子痛不能轻视几种方法教爸妈鉴

对付宝宝不同的腹痛,妈妈可用不同的妙招。

1.胃肠痉挛性腹痛

功能性腹痛

俗话说的“肠子抽筋”,可发生于各个年龄阶段,但以婴幼儿多见。多因喂养不当诱发,如上呼吸道感染、肚子着凉了、肠道寄生虫毒素刺激、对牛奶或某些食物过敏、饥饿时吸吮手指吸入空气过多等因素引起。

此外,身体缺钙,神经、肌肉的兴奋性就会增高,肠道平滑肌只要受到轻微刺激,就会发生强烈痉挛引起腹痛。宝宝跑跳得太厉害,造成肠胃振荡以及消化器官供血相对减少,引起胃肠痉挛导致腹痛。

20世纪80年代,有一个法国学者发现:宝宝被动吸烟,引起迷走神经兴奋性增高,导致胃肠道痉挛,进而引起腹痛。夜间迷走神经的兴奋性比白天高,所以更容易发生腹痛。

痉挛性腹痛特点为:突然发生阵发性腹痛,表现为宝宝突然哭吵,很难安抚,可伴有呕吐、面颊红、翻滚、双下肢蜷曲,仅持续数分钟。常反复发作但不超过2小时,痛后一切正常。

这时爸医院,宝宝排气、排便后腹痛会缓解;或用手掌以脐为中心,以顺时针方向轻而缓慢地按摩腹部2~3分钟,可缓解;也可用热毛巾或热水袋热敷腹部,不需治疗。如果宝宝是因身体缺钙引起腹痛,则需在医生指导下给宝宝补钙。

2.生长得太快了也会腹痛(生长痛)

功能性腹痛

宝宝为什么会出现“生长痛”呢?

由于宝宝生长发育快,机体的血液供给发生一时性的供给不足,肠道在暂时缺血的状态下,出现肠痉挛性的收缩而引起的疼痛,这是生理性腹痛。多见于2~12岁孩子,可在一段时间内反复发作,发作时间较短,不超过10分钟,疼痛部位以脐周为主,没有规律性,程度也不一致,有轻度不适;也有腹部绞痛,甚至出现恶心、呕吐。家长不必着急,一般情况下给予腹部按摩和语言安慰,宝宝会很快平静,解除腹痛,精神状态、饮食及活动恢复正常。

3.有家族史的腹痛——神经性腹痛

功能性腹痛

紧张、压力过大也会引起腹痛!

紧张、压力过大是造成神经性腹痛的诱因,该病有一定的家族史。特点是发作不定时,进食、睡前脱衣服都有可能发生,一日数次或数日甚至数月才发作一次。腹痛无固定部位,但多在脐周或上腹中部,按压后感到舒适。一般持续几分钟即消失,其家庭成员中往往有类似病史。此时爸爸医院,找出引起宝宝情绪紧张的原因,多给予安慰,消除紧张心理,腹痛可消除。

4.引起宝宝腹痛的常见外科急腹症

宝宝的“肚子痛”怎么会移动呢?

急性阑尾炎

急性阑尾炎居宝宝急腹症之首位,可发生于任何年龄,以6~10岁宝宝最为常见。

腹痛特点:第一次出现时均位于肚脐周围,几小时以后,随着感染的恶化,疼痛转移并固定至右下腹,并呈持续性疼痛,伴有恶心呕吐、低热、精神食欲差,腹壁肌肉紧张、压痛明显,身体前屈,行走缓慢、惧怕震动。

婴幼儿患阑尾炎较少见,其特点:恶心呕吐、高热、精神差反应淡漠、拒食出现较早,腹部“颠簸痛”,即在轻拍或颠簸时疼痛更明显,表现哭闹不止。这时宝宝比较愿意取右侧卧位,身体屈曲,以减轻疼痛。

温馨提示

当发现宝宝的疼痛或不适有些差异,或者比平时更加剧烈,或比较特殊时,医院看医生。

宝宝为什么会一阵一阵地哭闹?

肠套叠

恰如其名,肠套叠就是一段肠管套入相邻的一段肠管里,造成肠道梗阻而不通畅。肠套叠是宝宝常见急腹症,好发于4~10个月的宝宝,5~9个月为发病高峰月龄,春、夏为发病高峰季节,男孩比女孩多2~3倍,且多见于营养状况良好的肥胖儿。

腹痛的特点:间歇性的绞痛,宝宝表现出突然一阵一阵的哭闹,发出异样的高声哭叫,两拳紧握,两腿屈曲蜷缩、面色苍白,同时不吃东西,10~20分钟后又一切恢复正常,甚至可入睡。但隔不多长时间又哭闹,如此反复,伴呕吐吃进的奶或食物。

多数的宝宝在腹痛发生6~12小时后排含有黏液的果酱样便,这是肠套叠的特征。如果仔细触摸宝宝的肚子,还会发现在右上腹部有一个明显的腊肠样肿块(是套叠在一起的肠管)。

温馨提示

妈医院看儿外科急诊,如果能在宝宝发病48小时以内及时就诊,用空气灌肠法可使套叠的肠管恢复,小宝宝就可以免去手术之苦。

宝宝得“小肠气”了吗?

疝气嵌顿

民间俗称的“小肠气”,医学上称之为腹股沟疝,有单侧,也有双侧,是宝宝先天发育不足所致。好发于1岁以下的宝宝,腹股沟疝通常在宝宝哭闹、剧烈运动、大便干结用力排便时,腹腔内脏器(最多见的是小肠,女孩可能是子宫和卵巢)就会坠入疝囊,此时在腹股沟处(大腿根部与肚子交界的皱褶处)可看到一突起的块状肿物,该肿物有时会坠入阴囊或阴唇,宝宝的阴囊和阴唇表现为肿大,在平躺或用手按压时会消失,因此有些宝宝发病很长时间家长还不知道。

如果宝宝剧烈哭闹、阵发性咳嗽,使腹腔内压力增高,坠入疝囊的小肠、子宫和卵巢就会发生嵌顿(即无法回纳腹腔),宝宝会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可摸到椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久了阴囊红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

温馨提示

一旦判断宝宝患了“疝气”应该及早看医生进行治疗。平时应尽量避免、减少宝宝哭闹,预防感冒咳嗽,保持大便通畅;应尽量减少奔跑、久立、久蹲,注意让宝宝休息;肠子坠下时,用手轻轻将其推回腹腔;增加营养,稍大一些的幼儿,应适当进行锻炼,以增强体质。

宝宝的肠子怎么会转圈?

肠扭转

肠扭转是宝宝外科急腹症之一,指游离的肠管以肠系膜的长轴为轴心,顺时针或逆时针扭转了一圈或数圈,造成肠腔梗阻。此病发病急,病情重,表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在肚脐周围,常为持续性疼痛,一阵阵加重;腹痛常牵涉腰背部,患儿不敢平卧,喜蜷曲侧卧,发病开始呕吐吃进的食物,而后呕吐胆汁,晚期呕吐粪样物,并伴发不对称性腹胀、肛门停止排气排便、脱水中毒休克症状,若肠管坏死,宝宝就会发热、呼吸心率加快、血压下降,治疗不及时,后果极为严重。

宝宝肠管扭转的病因有多种,以先天性肠道畸形的解剖因素为主,其次为暴饮暴食或饱餐后剧烈运动、突然转换体位、肠道蛔虫堆积驱虫不当、随便服用泻药、控制肠炎的药、腹部手术后的肠粘连均可诱发肠扭转。

肠扭转治疗不及时的话,肠管坏死,后果极为严重!

*星期天上午,妈妈带着6岁的铭铭到附近的游乐场游玩,好动的铭铭玩得起劲,突然大哭,指着肚脐大叫肚子痛,妈妈把他抱到床上,可他不敢平躺,喜蜷曲侧卧,用毛巾热敷按摩腹部也不见好转,一阵一阵哭闹,说肚子痛得越来越厉害,并呕吐中午吃进的食物,医院,经医生询问发病过程、检查腹部情况和铭铭的表现,初步判断可能铭铭患的是“肠扭转”。

温馨提示

大多数肠扭转是可以预防的,宝宝饭后不要马上跑跳,肠道蛔虫要及时驱虫,治疗肠道疾病要在医生指导下用药。另外,宝宝腹痛后应及早就医,医生可对早期扭转的肠子进行“颠簸疗法”和“推拿疗法”,使部分扭转的肠管得以缓解。

腹痛,原来是紫癜惹的祸!

腹型过敏性紫癜

*8岁患儿强强,于入院前3天在当地卫生院确诊为急性阑尾炎,给予阑尾切除术,术后宝宝仍腹痛,并有恶心、呕吐,医院儿外科治疗。观察对症治疗2天,患儿双下肢出现暗紫色紫癜疹,确诊为腹型过敏性紫癜,按过敏性紫癜对症治疗10天痊愈出院。

过敏性紫癜是一种病因尚不清楚,以小血管炎为主要病变的变态反应性出血性血管炎综合征。目前认为与一些致敏物质,如过敏的药物、细菌、病毒、花粉、鱼虾、蛋、牛奶、虫咬、预防接种等使具有敏感体质的宝宝发生变态反应,以学龄期宝宝多见,男孩多于女孩,冬季和春季是高发季节。在四肢和臀部分批出现对称分布的紫红色斑丘疹,高出皮肤,手压不褪色,尤其下肢明显,伴发关节肿痛、腹痛,呕吐,重者出现便血、血尿、蛋白尿等肾脏损害。

近年来“腹型过敏性紫癜”有增多的趋势,常先出现腹痛,呈阵发性绞痛或持续性钝痛,位于脐周,腹部压痛点不固定,伴恶心、呕吐、便血。皮肤紫癜出现较晚,大约于腹痛出现2~3天后出现,医院看病。过敏性紫癜的紫斑多出现在宝宝的下肢或臀部,不容易被发现。如果宝宝说肚子痛,不妨看看宝宝的下肢或臀部有没有皮疹,手脚关节痛不痛,别误把过敏性紫癜当成肠胃病或关节炎,以免延误病情。还有一些家长对宝宝身上出现的一些小疹子并不在意,等到出现肚子痛或关节疼痛后医院,千万不能大意,要及时就诊。

温馨提示

家长应做好家庭卫生,尽量不养宠物,尽量避免接触各种可能的过敏原,对宝宝容易过敏的食物、药物,铭记在心,避免旧病复发。

人民卫生出版社出版《常见妇儿科疾病家庭护理》姜小鹰

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长按







































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