近日，医院外科成功为93岁高龄的王某实施“右侧腹股沟充填式无张力疝修补术”，目前王某状况稳定，术后恢复良好。
王某以“发现右侧腹股沟疼痛可纳性包块1月”为主诉收住入院，完善各项术前检查，排除手术禁忌，于11月11日在椎管内麻醉下行“右侧腹股沟充填式无张力疝修补术”。在科主任李智主任医师、杨志光副主任医师及麻醉、护理团队的共同努力下，老人手术成功，术后恢复良好。现各项生命体征平稳，拆线后即可出院，这意味着高龄或超高龄不再是手术的禁区。
随着人均寿命的增加，高龄甚至超高龄老年病人的比例逐渐上升。尤其是腹股沟疝患者，近三成患者为高龄，腹股沟疝的发病率约为3‰—5‰，中老年、男性、儿童，以及长期便秘、咳嗽、肥胖、怀孕、重体力活动和有前列腺疾病的人群是疝气的高发群体。而随着社会步入高龄化，高龄手术病人明显增加，据统计，目前手术病人总人数的30%为高龄病人，老年患者特有的生理、心理和临床特点，往往合并高血压、心脏病、糖尿病等多种慢性病，手术耐受性相对较差，如果不引起重视，忽视围手术期处理，手术仍有一定风险。
手术、麻醉要因人而异
对于疝气患者，选择合适的治疗方法很重要，目前治疗疝气的手术方式多种多样，比如传统疝修补、充填式无张力疝修补、腹腔镜等，就连麻醉方式都多种多样，例如局麻、硬膜外麻醉、全麻等等。因此在选择治疗方案时，应首先考虑自身条件，“因人制宜”才是关键。
针对小儿患者，由于其较好的自愈合能力，因此推荐腹腔镜下疝囊高位接扎术，该微创疗法创口小、手术快、对身体伤害相对较小；针对年轻患者，通过腹腔镜疝修补术可减少他们的不适感，术后恢复也比较快；针对复发疝患者，由于该类患者进行过疝修补术，因此腹股沟区的解剖结构往往被破坏，增加常规手术难度，而使用腹腔镜手术则能避开解剖结构混乱的区域，从而实行多次复发疝的修补。
对于疝片的选材上，近年来新兴的“半吸收自固定补片”其优势越来越凸显，一方面缩短手术时间，另一方面术后部分补片自行吸收，减少患者异物感，被更多患者所接受。
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