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识别嵌顿疝,关键时刻救你一命

疝是在腹部特别是下腹部、大腿根部,也就是医学上称为腹股沟的部位,出现一个较为柔软的肿物。这就是通常所说的小肠串气,它是一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,即所谓的肠脱出。如果不及时处理,发生嵌顿的话,肠管会渐渐坏死,进而引起腹膜炎,非常危险。

如果发生嵌顿,即为嵌顿疝,是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。疝嵌顿患者往往由于患病初期对疝气缺乏重视、疝脱出后没有及时复位,疝环反复受到刺激引起收缩而形成嵌顿(卡住)。疝嵌顿后可引起剧烈痛疼,严重时会导致肠管坏死等病情进展。

早期(3-5小时以内)的嵌顿疝,局部压痛不明显,估计尚未形成绞窄,可试行复位。让病人卧于头底脚高位,嘱病人尽可能放松、深呼吸、并用热毛巾敷于包块处。然后用右手托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔,手法复位,切忌粗暴,以免挤破肠管, 能及时求助于外科医生。

可以做的急救措施::1.当疝初发时,很容易把肠还纳。病人躺平后,往往可以用手把肿物送回腹腔内,这时可听到“咕噜”一声。2.如果发生疝的是小孩,首先安慰小孩别哭。因为哭时腹部压力增加,更难进行还纳。为了让小孩不哭,可用喂牛奶或洗澡等方法来哄,有时通过洗澡也可以治好。当小孩发生嵌顿时可用两层纱布或薄棉布包裹一冰块(也可用冰棍代替)冷敷患处,并适当缓压患处,直到复位为止。3.老年人发生了疝,自己常用手把肠还纳到腹腔,便不去请医生诊治。还有些老年人得了疝,因为不好意思,长期不去看病,甚至连家人都不知道,这是很危险的。4.有时反复出现的疝可以被卡在腹腔外,无法用手送回。这种疝叫做“嵌顿疝”。它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。5.老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体,增加腹肌的力量,以防发生疝。6.如疝嵌顿超过10小时,医院进行紧急救治,以免产生危险。

写在 :疝气在没有嵌顿之前如果有机会也建议行手术治疗,不要等到嵌顿时才迫不得已接受急诊手术治疗,那样只能增加患者手术风险。手术是嵌顿疝最有效的治疗方案,有机会一定要接受手术治疗,没有机会,创造机会也要接受手术治疗。

                







































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