新护士是指毕业后参加工作不满1年工龄的护士。
培训分为岗前培训、岗位培训两个阶段。
一、岗前培训1.培训目的帮助新护士转变角色(从护生到护士),医院及熟悉手术室环境、了解工作性质及各项规章制度,树立工作信心,尽快投入手术室护理工作。岗前培训时间为3d。
2.培训形式分为三部分:医院人事处负责,医院人力资源的分布,各级人员晋升要求等;其二由护理部负责,医院护理人员架构、护士沟通、言语技巧、质量控制、感染控制、新知识、新技术等情况;其三由本科室负责,主管教学的护士长全面负责管理。采取电视教育、上课、操作示范、参观等形式,采用集中和分散相结合的方法。3.培训内容
①电视教育:观看规范化管理及专科技术操作影片,对手术室环境区域划分、管理要求等有一个大概的了解。了解基本操作技术,如穿衣、戴帽、洗手、开台等程序及无菌要求。
②上课:介绍手术室的各项规章制度、各类人员职责、具体操作规范及专科基本理论,以及手术室护士应具备的素质等。
③示范:演示专科基本操作技术、常用仪器的使用等。
④参观:巡视手术环境,增强对各区的了解,增强对维护手术室的特殊环境的自觉性。
当岗前培训结束时,进行工作小结,进一步强调管理制度、无菌操作要求等,以便进入临床工作不出现原则性问题。二、岗位培训
1.培训目的主要是提高新护士3个素质,加快手术室新护士成长,使灌输式教学转型为启发式教学。
①思想素质:培养新护士良好的职业道德,树立全心全意为患者、为手术医生服务的工作思想,谦虚、自重、有爱心,热爱本职、安心手术室护理工作,自己遵守各项规章制度以及建立良好的人际关系。
②心理素质:让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协作性、主动性及风险性于一体的复杂工作,要养成慎独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪,有较强的自我约束力,应变能力和吃苦耐劳的能力。
③业务素质:参加护理专题教育,统一护理基础技能操作以及上岗新护士第一年培训考核要求、量化指标等。丰富手术室基本理论知识,掌握无菌技术及消毒隔离技术。
通过三方面素质的培养,达到新护士上岗第一年培训考核要求。使新护士认识到要当好手术室专科护士需要丰富的护理三基知识、专科制度和综合技能,感到既有压力、又有动力,同时也看到科室非常重视对年轻人的培养,并感受到团队精神在每个人思想上、行动上的反映。2.培训形式岗位培训一般由临床经验丰富的资深护理人员带教,要求带教老师必须具备高度的工作责任心、优良的职业道德素质、扎实的专科理论及娴熟的配合技能以及良好的群众基础和带教能力。
护士长或教学组长在新护士进入临床跟班时,召集带教老师、新护士开会,提出阶段工作目标、质量要求及定期考核的标准,使护士学有方向、干有目标,平时要经常与带教老师沟通,掌握新护士的思想动态、工作作风、配合质量,定期召开座谈会,小结工作、肯定成绩、鼓励上进、提出不足,了解她们工作上的困难和需要,征询对工作的意见和建议,从而提高培训质量。
新护士则应注重学习方法,勤做笔记,做到每配合一次相同的手术,就将笔记完善1次;做到术前认真预习、术中用心配合、术后分析小结,尤其是对配合特点、手术医生习惯和跟班老师提出的问题,并定出改进措施。
3.培训内容重点是巡回与器械工作内容、值班职责、工作程序及工作重点等方面的教育。
如:
①护理宗旨、人员结构、排班模式;
②各项规章制度,如参观制度、值班制度、请示报告制度、请销假制度、查对制度、消毒隔离制度、防止差错事故注意事项等;
③常见无菌技术操作,如外科刷手、戴手套、穿手术衣、铺无菌巾、开无菌器械台、穿针引线、器械传递等;
④消毒灭菌有关知识,如无菌物品的监测方法、标准,及术后器械清洁消毒灭菌灯;
⑤常见手术体位的摆放和注意事项;
⑥常用手术仪器的操作方法、维护以及全自动高压灭菌器、电刀等的使用方法。
4.验收考核
每月征询带教老师、专科组长对新护士工作意见和建议;每季由护士长或带教组长根据培训内容进行专科理论、基础操作考核;每半年检查1次新护士应急能力的处理情况。
若不合格,延长专科组的轮转时间,继续跟班至达标为止。
考核采取百分制,包括:专业思想5分、医德医风5分、劳动纪律5分、规章制度5分、基本理论和技术操作20分、基础理论和专业知识20分、手术室无菌技术和操作20分、完成配合手术任务及夜班20分,8个方面。采用考试与问卷相结合的形式。
附:手术室新护士培训计划表
时间
内容
形式
要求
负责人
第
一
阶段
一月
第一周
熟悉手术室环境和工作特点
理论讲解
现场观摩
熟悉手术室环境、布局、工作流程、了解手术间物品管理要求
带教老师
第二周
熟悉辅料室工作
熟悉器械室工作
理论讲解
现场观摩
了解常规辅料名称、用途及折叠方法
了解常规手术器械名称及用途、清洁和保养
带教老师
第三周
护士素质培养
理论讲解
现场观摩
积极配合学习思想素质、心理素质、业务素质培养
带教老师
第四周
掌握手术室各项
菌操作技术
讲座
基本掌握穿无菌衣、戴无菌手套、开无菌器械包、穿脱手术衣等方法
带教老师
二月
第一周
跟随带教老师参加外科小手术
理论讲解
现场观摩
了解器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术间物品管理要求
带教老师
第二周
学习手术室更衣室制度、手术室更鞋制度
理论讲解
现场观摩
熟悉手术室更衣室制度、熟悉手术室更鞋及二次更鞋制度
带教老师
第三周
学习手术室参观制度、手术室接送患者制度
理论讲解
现场观摩
了解手术室参观制度,
熟知手术室接送病人制度、流程及注意事项
带教老师
第四周
学习手术室安全制度、手术室交接班制度
理论讲解
熟知手术室安全制度和手术室交接班制度
带教老师
三月
第一周
熟悉手术室物品管理,包括各类仪器、设备、器械等。
理论讲解
掌握手术室各类物品的管理,知道每件物品位置及使用方法。
带教
老师
第二周
手术室一次性物品管理制度、手术室查对制度
理论讲解
现场观摩
熟知手术室一次性物品管理制度
熟知并牢记手术室查对制度
带教老师
第三周
跟随带教老师掌握外科阑尾炎手术术中配合
岗位带教
熟知器械、巡回护士工作职责、
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四周
跟随带教老师掌握无张力疝修补手术配合及术中用物
岗位带教
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第
二
阶段
四月
第一周
熟练掌握正规无菌操作原则
讲座
熟练掌握手术室无菌操作原则并严格执行手术室无菌操作原则
带教老师
第二周
掌握穿无菌手术衣法
跟台操作
熟练掌握手术室穿无菌手术衣法
带教老师
第三周
掌握戴无菌手套法
跟台操作
熟练掌握手术室戴无菌手套法
带教老师
第四周
掌握无菌持物钳使用方法
跟台操作
熟练掌握手术室无菌持物钳使用方法
带教老师
五月
第一周
掌握术中无菌台设立方法
跟班操作
熟练掌握手术室无菌台设立方法并严格执行无菌操作原则
带教
老师
第二周
掌握铺无菌单方法
跟台操作
熟练掌握各类手术无菌单铺设方法
带教老师
第三周
熟悉值班护士工作
讲座
熟悉各类值班人员职责,为单独值班做好准备
带教老师
第四周
跟随带教老师掌握甲状腺、乳腺手术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
六月
第一周
跟随带教老师掌握腹股沟疝气修补术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第二周
跟随带教老师掌握开颅外伤手术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第三周
跟随带教老师掌握开胸外伤手术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四周
跟随带教老师熟练掌握乳腺癌根治术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第三阶段
七月
第一周
跟随带教老师掌握胃穿孔修补术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第二周
跟随带教老师掌握左半肝切除术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教
老师
第三周
跟随带教老师掌握子宫下段剖宫产术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四周
熟悉仰卧位体位摆放方法及注意事项
理论讲解
跟班操作
熟知仰卧位适应手术
熟练掌握体位摆放所需物品,操作方法及注意事项,
带教老师
八月
第一周
熟悉俯卧位体位摆放方法及注意事项
理论讲解
跟班操作
熟知俯卧位适应手术
熟练掌握体位摆放所需物品,操作方法及注意事项,
带教老师
第二周
熟悉侧卧位体位摆放方法及注意事项
理论讲解
跟班操作
熟知侧卧位适应手术
熟练掌握体位摆放所需物品,操作方法及注意事项,
带教老师
第三周
熟悉截石位体位摆放方法及注意事项
理论讲解
跟班操作
熟知截石位适应手术
熟练掌握体位摆放所需物品,操作方法及注意事项,
带教老师
第四周
跟随带教老师掌握胃大部分切除术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
九月
第一周
跟随带教老师掌握胃癌根治术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第二周
跟随带教老师掌握尺桡骨骨折内固定术术中配和
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第三周
跟随带教老师掌握腰椎间盘切除术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四周
跟随带教老师掌握腰椎间盘切除术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四阶段
十月
第一周
跟随带教老师掌握股骨头置换手术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第二周
跟随带教老师掌握股骨头置换手术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第三周
跟随带教老师掌握幕上开颅术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
第四周
跟随带教老师掌握幕上开颅术术中配合
跟班操作
熟知器械、巡回护士工作职责、流程
了解手术体位摆放要求,熟悉各类手术仪器管理及使用要求
带教老师
十一
月
第一周
知晓手术室安全管理内容及防范措施
讲座
熟知手术室各项安全管理内容及防范措施
带教老师
第二周
熟知防止接错病人、防止摔伤、碰伤病人措施
讲座
熟知接病人时注意事项,
接送病人过程中注意保护病人安全及隐私
带教老师
第三周
熟知防止因器械不足或性能不良造成意外措施
讲座
熟练掌握各种仪器的保养及检修
对特殊手术要提前备好所需特殊器械
带教老师
第四周
熟知防止手术部位错误及用药错误措施
讲座
严格执行手术室查对制度,对手术部位在手术前要与术者根据病例再次核对
用药时要于麻醉师口头核对三次
带教老师
十二月
第一周
熟知防止烧伤烫伤电伤病人措施
讲座
熟知使用热水袋、冰袋、高频电刀等的注意事项
带教老师
第二周
熟知防止燃烧、爆炸等意外事故发生措施
讲座
熟知手术室各种易燃、易爆物品、气体等,避免事故发生
带教老师
第三周
熟知防止纱布、器械遗留体腔措施;防止输错血措施
讲座
熟练掌握手术室物品清点流程,
熟知输血“三查八对”,严格执行手术室查对制度
带教老师
第四周
熟知防护伤口感染措施;防止病理标本遗失措施
讲座
加强无菌观念,熟练无菌技术,严格遵守无菌原则,避免感染
熟知手术室病理标本保存登记流程
带教老师
来源:百度文库
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