近日，JAMASurgery发表一项多中心前瞻性临床研究（RIVAL研究），比较机器人TAPP术和常规TAPP术治疗单侧腹股沟疝的效果。题目如下图：
共计纳入例腹股沟疝病例；
机器人手术组与常规手术组相比较，伤口并发症、再入院率、疼痛评分等均无明显区别；
机器人手术组的手术时间显著延长（平均延长35分钟）、费用增加（平均增加美金）；
机器人手术组医生的心理挫败感明显增加；
这是目前针对这个问题的唯一的一项RCT研究。结果并不意外，机器人手术组不仅不能改善手术的结果，而且增加手术时间和住院费用，并且使得手术医生的心理挫败感增加。机器人手术应用于复杂的、需要较长操作时间的手术，优势往往较为明显，而应用于相对简单的手术则不仅不能改善手术效果，反而可能增加费用和手术时长，甚至增加并发症的发生。笔者曾于年在美国某著名医疗机构参观时，与实施机器人腹股沟疝手术的医生交流，他们也直言，机器人应用于腹股沟疝修补术对于手术本身并无太多益处，但可以借助这些手术机会，缩短术者掌握机器人操作的学习曲线，这也许才是机器人腹股沟疝修补术的潜在好处。
喜欢这篇文章
推荐文章
热点文章
