本文来源:今日头条
医院药品耗材占比下降至36%;年第一医共体资金结余.79万元,较上一年度增加了.79万元;乡镇卫生院外科手术达到台次,较同比增长2倍以上;乡镇卫生院门诊人次同比增长10%……循着这一组组数字,我们走访了阜南县乡村三级卫生系统,一睹阜南医改进行时,看到阜南医改实实在在的“成绩单”。
下降36%:破除“以药养医”长期以来,医院生存和发展的重要组成部分,而由此产生的医务人员乱开药、多开药、开贵药的现象也是层出不穷。这是阜南医改遇到的最大难题,也是最先操刀改革的地方。
初见阜南县委书记崔黎,他直入主题,一针见血:“医院不是做生意的地方,医院回归公益本质”、“看病贵是贵在耗材、药品无限制的涨价上,而不是贵在技术上,这是极不正常的,一定要降低药品和耗材的费用”、“要让医生找回他们应有的职业尊严,不能让医生这一职业成为挣钱的职业,不要让医生被病人看成是做生意的人。”
崔黎书记即是这样说的,也是实实在在地,在阜南医改中带领大家这样做的。阜南医院药品采购联合体,医院药品耗材集中带量采购,以量换价,医院绩效,真正破除“以药养医”,药品耗材收入占比明显降低。据统计,医院药品耗材收入占比为36%,其中药品占比为20.7%,较年同比降低近20个百分点;乡镇卫生院药品收入占比为44.8%,较年同比降低11个百分点。
而在改革之中,直接感受到成果的是普通百姓。医院里,今年71岁的患者康其学感激地说:“我已经住院4天了,动了疝气手术,只要我付块钱,活到这么大年纪,从来没想过有这种好事。”原来,县里推行“同病同价”,属于“同病同价”病种的,在乡镇卫生院手术仅需自费元。
医院王家坝分院就诊人数明显增多。
结余.79万元:医保经费结余大增“把医保经费总额预付给医疗机构、把老百姓的健康管理好。”医院院长陈雷用一句话总结了阜南医改,他认为把医保经费预付给了医疗机构,花自己的钱办自己的事,医院自然就会增收节支,能用便宜药看好的病,绝不开贵的;能门诊解决的绝不住院。
同时,医院也在不断提升医疗服务质量,留住患者。“患重大疾病都到大城市去看,那么交通压力、住宿压力、就医压力等问题都出来了,现在在县里就解决了。”陈雷介绍,县医院除了通过医联体,邀请北京、医院专家来治疗外,每年都会拿出专项经费,送医生去进修学习新技术、新诊疗手段,医院可以独立完成肝动脉化疗栓塞术、食管支架植入术、心脏冠状动脉造影术、心脏支架植入术、心脏起搏器植入式等新技术。医院三、四类手术的开展较年同比提高40%以上。
留住了病人,也就是让医保经费不再外流。结余的医保经费,通过严格的考核制度,医院。年,阜南县第一医共体实施的第一年,就结余资金万元,经考核分配资金近万元;年资金结余.79万元,考核分配.7万元。
医院焦陂分院就医环境明显改善。
实施台次手术:医院重启手术室走进医院焦陂分院,给人的第一印象就是“环境好、规模大”。“医院可不是这样子,只有前面一排房子,手术室设备陈旧,手术器材单一,只能做一些最基本最简单的小手术,直到年5月14日加入医共体,才有了如今的规模和成绩。”焦陂分院院长何光勋感慨道,年做了90多例手术,年做了多例,截止目前已经做了多例。
阜南县焦陂镇中心卫生院始建于年,服务范围覆盖周边4个乡镇近20余万群众,但之前那种“半死不活”的状态,真的很难为百姓提供太多的服务。加入医共体后,医院为焦陂分院提供的不仅是各类手术设施,还派了专业医生前来支援。外科主治医师赵炳奎是去年6月份到焦陂分院帮扶的,他的到来让卫生院的诊疗水平得到大幅提升,传、帮、带作用显著,卫生院的医生现在阑尾炎、胆囊炎、腹股沟疝等10多种手术都可以做了。
近日,医院焦陂分院正在紧医院创建检查,一旦批下来,该卫生院将是继医院帮扶的柴集分院,阜阳市第二医院的乡镇卫生院。届时,附近的百姓在家门口就能享受到更加优质的医疗服务,既免除了来回奔波之苦,又大幅减轻了经济负担和精神压力。
阜南县焦陂镇百姓就近看病。
受益65万人次:没钱也能先治病阜南县作为国家级贫困县,因病致贫高达63%。贫困户,没有钱怎么看病?现在,没钱咱们先治病。在阜南,结合健康扶贫,对全县贫困人口启动健康体检,建立个人健康档案,实施“三保障一兜底一补充”的一站式服务。尤其对贫困患者,实行先治病、后付费,免除住院押金,解除后顾之忧,截至今年11月底,累计补偿贫困对象就诊65万人次、资金2.4亿元。
越贫困的地方,越是要加强健康知识和相关政策的宣传,让老百姓少得病、不得病,阻断因病致贫的源头。阜南县现在每年对全县贫困人口进行一次全面健康服务体检,为其建立健康档案,常见病、慢性病人的随访,包括家庭医生签约等。对于需要紧急治疗的病人,马上进行治疗,这类病人可以享受安徽省制定的健康脱贫“”政策,即一个医院自费封顶元;医院自费封顶元;医院自费封顶1万元,其余部分全部由国家财政补贴。
这一个个数据,真实地反映了在阜南“看病不再难、看病不再贵”的愿景已经成为现实,阜南县的医改成功了!在接下来的发展计划中,崔黎表示要着手降低百姓患病率、因病致贫占比等,全力打造一个“健康阜南”的全新模式。
健康阜南
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