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头条关注就医又有新变化我省按病种收

近日,我省发布《关于进一步推进按病种收费改革工作的通知》,在我省进一步扩大按病种收费的范围和病种数量,年底前我省所有城市(设区城市)医院实行按病种收费的病种不少于个。

通知中具体有哪些措施,现在就跟小编一起来看一下吧。

做好按病种收费标准的制定

今后,我省将按照临床路径,在病种诊疗规范的基础上,参考中国卫生经济学会和中国价格协会发布的《按病种收费技术规范(试行)》,根据各诊疗项目收费标准,测算该病种的人次平均费用,同时参考同等级别定点医疗机构既往3个年度收治该病种人员实际结算的住院次均费用情况,剔除不合理因素,综合考虑区域经济社会发展、医保基金和群众的承受力、医疗机构等级等因素制定。

严格控制按病种收费除外内容。原则上,同等级、同类别市级医疗机构相同病种执行统一的收费标准,同等级、同类别县级医疗机构相同病种执行统一的收费标准。同医院的收费标准应保持合理的差价。

做好按单病种收付费政策衔接

相关部门要做好按病种收付费政策衔接,合理确定病种的收费标准,医疗机构应按规定标准收费。

相关病种的收费标准确定后,各地相关部门将根据本地区实际情况,按照不低于既往年度的职工医保、城乡居民医保实际待遇水平,在调查测算的基础上,分别确定统筹地区职工医保基金、城乡居民医保基金和参保人员个人的分担比例。

做好按病种收费信息系统升级

各级城乡医保经办机构将按照按病种收费统一编码,完善医保结算平台和医保智能监管系统,做好与相关医疗机构的系统对接、改造工作,及时在系统中维护按病种收费政策与标准,适应改革和工作推进的需要。

各相关医院信息系统和收费终端的接口进行改造,尽快完成与医保平台的调整与对接,保证按病种收费政策执行的时效性和连贯性,确保按病种收费政策在规定时间内全面落实。

进一步规范医疗机构行为

要求相关医疗机构进一步提高服务质量,不得因实行按病种收费推诿患者;不得以合并症、并发症等为由,对符合按病种结算的患者拒不执行按病种收费政策;不得无故缩短患者的住院时间、减少病种临床路径或规范化诊疗方案规定的诊疗项目与服务内容,损害患者的利益。

不得将定额范围内的医药费用通过处方外购、院外检查或门诊处方、门诊检查等方式转嫁医疗费用,增加患者负担;不得以串换诊断或分解住院、分解医疗费用等方式套取和骗取医保基金。

建立督查通报制度

从年10月起,建立按病种收费改革工作督查通报制度,按月定期通报各市开展按病种收费改革工作进展情况。

▼滑动查看《安徽省按病种收费目录》

安徽省按病种收费目录

编码

病种名称

主操作

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结节性甲状腺肿

甲状腺全切术

BZ

结节性甲状腺肿

甲状腺次全切除术

BZ

结节性甲状腺肿

甲状腺部分切除术

BZ

胃十二指肠溃疡

远端胃大部切除术

BZ

胃十二指肠溃疡

经腹腔镜远端胃大部切除术

BZ

胃十二指肠溃疡

胃迷走神经干切断术

BZ

胃十二指肠溃疡

经腹腔镜胃迷走神经干切断术

BZ

急性单纯性阑尾炎

阑尾切除术

BZ

急性单纯性阑尾炎

经腹腔镜阑尾切除术

BZ

直肠息肉经内镜

直肠良性肿物切除术

BZ

腹股沟疝

腹股沟疝修补术

BZ

下肢静脉曲

张大隐静脉高位结扎+剥脱术

BZ

下肢静脉曲

张大隐静脉腔内激光闭合术

BZ

胆石症

胆囊切除术

BZ

胆石症

经腹腔镜胆囊切除术

BZ

食管癌

食管癌切除胃代食管胸内吻合术

BZ

食管癌

经胸腔镜食管癌切除术

BZ

支气管肺癌

全肺切除术

BZ

支气管肺癌

肺段切除术

BZ

支气管肺癌

经胸腔镜肺段切除术

BZ

支气管肺癌

肺叶切除术

BZ

支气管肺癌

经胸腔镜肺叶切除术

BZ

腰椎间盘突出症

腰椎间盘摘除术

BZ

腰椎间盘突出症

经椎间盘镜髓核摘除术(MED)

BZ

腰椎间盘突出症

前路腰椎间盘切除人工椎间盘置换术

BZ

股骨颈骨折

全髋人工关节置换术

BZ

股骨颈骨折

人工股骨头置换术

BZ

胫骨平台骨

折胫骨骨折切开复位内固定术

BZ

踝关节骨折

踝关节骨折切开复位内固定术

BZ

股骨干骨折

股骨干骨折切开复位内固定术

BZ

股骨干骨折

股骨干骨折闭合复位髓内针内固定术

BZ

肾癌

根治性肾切除术

BZ

肾癌

经腹腔镜根治性肾切除术

BZ

膀胱肿瘤

膀胱部分切除术

BZ

膀胱肿瘤

经腹腔镜膀胱部分切除术

BZ

膀胱肿瘤

经尿道膀胱肿瘤电切治疗

BZ

良性前列腺增生

经尿道膀胱镜前列腺电切术

BZ

良性前列腺增生

经尿道前列腺激光气化切除术

BZ

肾结石

经皮肾镜超声碎石取石术

BZ

单侧精索静脉曲张

精索静脉曲张高位结扎术

BZ

单侧精索静脉曲张

经腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术

BZ

动脉导管未闭

经皮穿刺动脉导管未闭封堵术

BZ

房间隔缺损

房间隔缺损缝合术

BZ

房间隔缺损

房间隔缺损补片修补术

BZ

室间隔缺损

室间隔缺损缝合术

BZ

室间隔缺损

室间隔缺损补片修补术

BZ

风湿性心脏病

二尖瓣病变二尖瓣置换术

BZ

冠状动脉粥样硬化性心脏病

经皮冠状动脉支架置入术(STENT)

BZ

三叉神经痛

显微镜下三叉神经根血管减压术

BZ

垂体腺瘤

垂体瘤切除术

BZ

原发性急性闭角型青光眼

小梁切除术

BZ

老年性白内障

白内障超声乳化摘除术

BZ

老年性白内障

白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术

BZ

老年性白内障

小瞳孔白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术

BZ

上睑下垂

上睑提肌缩短上睑下垂矫正术

BZ

单纯性孔源性视网膜脱离

巩膜环扎术

BZ

单纯性孔源性视网膜脱离

巩膜外加压术

BZ

慢性扁桃体炎

扁桃体切除术

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自然临产阴道分娩

单胎顺产接生

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计划性剖宫产

子宫下段剖宫产术

BZ

子宫腺肌病

经腹全子宫切除术

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子宫腺肌病

经腹腔镜全子宫切除术

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卵巢良性肿瘤

经腹单侧卵巢囊肿剥除术

BZ

卵巢良性肿瘤

经腹腔镜单侧卵巢囊肿剥除术

BZ

卵巢良性肿瘤

经腹单侧卵巢切除术

BZ

卵巢良性肿瘤

经腹腔镜单侧卵巢切除术

BZ

宫颈癌

经腹广泛性子宫切除术

BZ

宫颈癌

经腹腔镜广泛子宫切除术

BZ

输卵管妊娠

经腹单侧输卵管切除术

BZ

输卵管妊娠

经腹腔镜单侧输卵管切除术

BZ

输卵管妊娠

经腹单侧输卵管开窗术

BZ

输卵管妊娠

经腹腔镜单侧输卵管开窗术

BZ

子宫平滑肌瘤

经腹全子宫切除术

BZ

子宫平滑肌瘤

经腹腔镜全子宫切除术

BZ

子宫平滑肌瘤

经阴道全子宫切除术

BZ

子宫平滑肌瘤

经腹子宫次全切除术

BZ

子宫平滑肌瘤

腹腔镜联合阴式全子宫切除术

BZ

子宫平滑肌瘤

经宫腔镜黏膜下肌瘤切除术

BZ

甲状腺癌

甲状腺癌根治术

BZ

甲状腺癌

甲状腺癌扩大根治术

BZ

结肠癌

根治性结肠癌切除术

BZ

结肠癌

扩大根治性结肠癌切除术

BZ

结肠癌

经腹腔镜结肠癌根治术

BZ

胃癌

胃部分切除术

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胃癌

根治性近端胃大部切除术

BZ

胃癌

根治性远端胃大部切除术

BZ

胃癌

扩大根治性近端胃大部切除术

BZ

胃癌

扩大根治性远端胃大部切除术

BZ

乳腺癌

乳腺肿物切除术

BZ

乳腺癌

乳腺癌根治术(Halsted)

BZ

乳腺癌

乳腺癌改良根治术

BZ

唇裂

唇裂修复术

BZ

腭裂

腭裂修复术

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先天性巨结肠

先天性巨结肠根治术

BZ

先天性巨结肠

经腹腔镜先天性巨结肠切除术

BZ

先天性幽门肥厚性狭窄

幽门环肌切开术

BZ

先天性幽门肥厚性狭窄

经腹腔镜幽门环肌切开术

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胆总管结石

经电子内镜胆管机械碎石取石术

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胆总管结石

经电子内镜胆管结石激光碎石取石术

BZ0000

儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)

儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)-初治患者

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儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)

儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)-诱导达完全缓解(CR)的患者

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急性淋巴细胞白血病

儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)-初治患者

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急性淋巴细胞白血病

儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)-诱导达完全缓解(CR)的患者

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肾衰竭

血液透析

注:各市超出目录的病种收费按上述顺序自行先编,报省物价局、省卫生计生委、省人力资源社会保障厅备案,省物价局、省卫生计生委、省人力资源社会保障厅将适时统一制定并公布新增病种收费编码。

来源:健康安徽HealthyAnhui

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