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本期主题：什么是“小肠气”？”小肠气“有哪些表现？欢迎到健康讲堂聆听专家的分享！
参与方式：本活动全属公益性质，每周三14:30在门诊三楼健康讲堂教室常态化开展。
授课时间
4月24日14:30—16:30
授课地点
3号楼三楼健康讲堂教室
授课内容
认识腹壁疝
“小肠气”的治疗
授课地点
3号楼三楼健康讲堂教室
授课专家龚道军
主任医师，胃肠疝与腹壁外科副主任，临床医学博士，浙江大学医学院硕土研究生导师，金华市人才。浙江省肠外肠内营养分会胃肠专业组委员，金华市微创外科分会委员，金华市创伤外科分会委员。从事外科工作20余年，注重医学理论与临床实践的有机结合，熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治，对疑难危重病的诊治也积累了丰富的经验。
擅长领域：胃癌、胃肠间质瘤、小肠肿瘤、食管裂孔疝、胃食管返流病、肥胖症的微创外科治疗等；各类疝修补手术，包括腹股沟疝、腹壁切口疝、造口旁疝、腰疝、白线疝、食管裂孔疝、脐疝等各类腹部外科手术。
专家门诊：周四全天
授课专家陈俊
主任医师，浙江大学医学院外科学硕士学位。中国医疗保健国际交流促进会外科分会青年委员；在SCI等国内外核心期刊发表论文十余篇；作为项目负责人承担市科技局重点项目一项。
擅长领域：胃肠疝及肝胆疾病的诊治。对普外科、胃肠道肿瘤、腹壁疝和肝胆肿瘤的最新进展和综合治疗有深入的研究。尤其擅长疝与腹壁外科（如腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等腹壁疝）的微创外科治疗；胃肠道肿瘤（胃癌、胃肠间质瘤等）的微创外科治疗；胆囊、胆道结石、胆囊息肉等肝胆疾患的微创手术治疗。
专家门诊：周一全天
认识“疝气”
01
什么是“疝气”?
“疝气”俗称“小肠气”，是腹腔内的肠管或脂肪等脏器组织向腹壁薄弱组织突出而形成的，好发在腹股沟区，脐部周围和外科手术切口处，表现为腹部、腹股沟区基至阴囊上部的肿块，咳嗽、用力时出现，平躺、用手按压后可消失。
02
“疝气”是怎么形成的？
1、腹壁强度降低：
先天薄弱；
腹白线发育不全；
手术切口愈合不良、外伤、感染、老年、久病等。
2、腹内压力增高：
慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等。
03
“疝气”的治疗
非手术疗法：中医中药、疝托、疝带、注射疗法等等（但实践证明这些方法是无效的，不但不能解决问题，反而延误病期。）
传统手术治疗方法：a、疝囊高位结扎术b、Ferguson法c、Bassini法d、Halsted法e、McVay法f、Shouldice法
特点：
a.腹壁张力大，患者术后切口疼痛剧烈不敢直腰。
b.术后都要卧床3-7天，出院后休息3周，3个月内避免剧烈活动，增加了许多麻烦，
c.并且传统手术后有4%-10%的复发率。
经腹腔镜疝修补术
特点：
1、全麻状态完全不会有开放术式的疼痛感;
2、创伤小，仅需三个约1CM的切口，术后疼痛小;
3、腔镜直视下手术，更容易发现隐匿疝，防止复发;
4、补片区域无切口，减少血肿积液，降低感染;
5、恢复快，术后第2-3天就可回家进行日常生活，术后1到2周可以恢复工作。
6、同时可以预防腹股沟区域其他疝的发生，一劳永逸，复发率低，有丰富腹腔镜手术经验的医生可进一步使复发率降至0.1％。
04
“疝气”手术后注意事项
（1）手术当天：术后去枕平卧6小时，避免抬头，避免下床。
（2）术后6小时内避免进食（3小时后可少量饮水），之后可酌情进食少量流质或半流质。手术后腹股沟区需沙袋压迫6～8小时，以防出血。
（3）术后第1天：无张力疝修补术后第1天即可下床活动；
（4）术后第2天：可正常量进食和散步；手术区、阴囊肿胀一般属正常现象；
（5）术后3天内低于38度的体温一般属正常现象。
（6）出院回家后:手术后一个月内尽量避免负重（≤5KG），避免长时间站立、长距离走路、频繁上下楼、体育锻炼、骑自行车等。老年人如果便秘，应及时服用缓泻剂，以保持大便通畅，有咳嗽者会口服化痰药，如有前列腺增生，需遵医嘱口服药物治疗。
来源
胃肠、疝与腹壁外科
整理
健康教育科
编辑
郑丹娟马宵
医院
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