腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区，腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。腹股沟斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（腹横筋膜卵圆孔）突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟浅环（皮下环），可进入阴囊中，占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1。腹股沟直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，不进入阴囊，仅占腹股沟疝的5%。老年患者中直疝发生率有所上升，但仍以斜疝为多见。若不及时治疗，容易引起严重并发症。
腹腔镜下腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝安全有效的方法，具有创伤小、恢复快,复发率低等优点，做好手术前后的护理，加强术后并发症的观察与护理，对降低和预防手术后的并发症，促进患者早日康复具有重要意义。
一、术前护理1.1心理护理患者对手术存在一定的风险而感到忧虑，术前应做好心理护理工作，向患者详细解释腹腔镜手术治疗腹股沟疝的优点，术后的注意事项等，缓解患者的疑虑和恐惧，增加患者治疗的信心。1.2术前准备配合医生完善术前各项检查，如血常规、凝血三项、肝功能、胸片检查、心电图检查等。因腹腔镜置镜孔常取脐部及双侧腹部平脐孔水平，所以术前备皮时，脐部的清洁尤其重要。1.3健康教育术前了解病人病情，对病人进行评估。如患者有咳嗽、便秘等应告知医生，协助给予治疗并做好术后如何进行有效咳嗽等等的指导；如有抽烟应劝其戒烟，防止术后肺部并发症。二、 术后护理2.1 麻醉术后护理全麻者术后平卧，头偏向一侧，以免呕吐引起窒息，吸氧2-3L/min，禁食禁水，后根据患者恢复情况改流质等，术后鼓励患者早期下床适量活动。如果需要沙袋加压，活动则示情况而定。2.2 密切观察生命体征和病情变化：密切观察生命体征,如血压、脉搏、呼吸、体温。年老者可给予心电监护，（若需要同时监测脉氧饱和度等变化），如有异常及时通知医生
2.3观察神志的变化：部分年长患者对麻药较敏感，麻醉术后复苏需时较长，需密切观察神志变化，同时做好保护患者安全的措施，如上床栏、适当给予约束等等。2.4观察切口情况：观察切口渗血渗液情况,保持切口清洁干燥。2.5 术后并发症的观察和护理腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术术后并发症主要有：输精管损伤、神经损伤、出血、术后排尿困难（尿潴留多见）、切口积液、切口感染等。2.5.1尿潴留：尿潴留是腹股沟疝修补术后常见的早期并发症之一,多与脊神经阻滞、手术刺激、患者的精神因素及排尿习惯改变等有关，观察患者的自主排尿情况，麻醉作用消失后,生命体征平稳,可以鼓励患者下床排尿；有排尿困难及时处理，可用热敷、按摩下腹部等方法协助排尿，必要时给予导尿。
2.5.2阴囊水肿：疝囊较大而强行剥离时，易形成阴囊积液、血肿。疝修补术后应注意密切观察阴囊是否水肿。可抬高阴囊,以促进淋巴回流，避免阴囊内积液过多，预防阴囊水肿。2.5.3切口积液及切口感染：观察切口情况。发现切口红肿，及时通知医生处理。2.6康复指导指导患者保持切口清洁干燥，注意保暖，预防咳嗽，保持大便通畅。患者剧烈咳嗽和用力大小便时，均使腹内压增高，对疝修补术愈合不利。患者术后咳嗽、便秘、排尿困难，应及时给予对症处理。告知患者手术后应注意饮食习惯，进食易消化富含维生素的食物，多吃含纤维多的食物，多饮水，保持大便通畅。出院后注意休息，适当活动，两周内尽量避免腹内压升高，不做职业举重运动等活动，两周后可以参加体力劳动，但时间应控制在半小时之内，2～3个月内轻体力活动，6～12个月内避免重体力活，以免腹压过高引起复发。若有不适及时就诊,一般3个月后随访,并定期复查。
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