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指南腹股沟疝腹腔镜手术规范化操作指南

年6月29日,在重庆召开的第七届全国疝和腹壁外科年会上,中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组、中华医学会外科分会疝与腹壁外科学组共同合作,成立了大中华腔镜疝外科学院。学院的目的是推广最新的腔镜疝修补理念,培训相关技术、规范操作流程、推动学术学科发展。此后,学院根据各位专家的经验、并结合最新的国内外文献,制定了《腹股沟疝腹腔镜手术的规范化操作指南》,经过反复的专题讨论,于年4月29日在济南召开的第一次大中华腔镜疝外科学院工作会议上完成全面修订,现公布如下。

1经腹腹膜前修补术(TAPP)

TAPP术前准备与开放式手术相同。建议气管内插管,全身麻醉。头低脚高10-15度,平卧位。术者位于病人患侧的对侧进行操作,助手位于患侧或头侧持镜。监视器置于手术台下方正中。手术步骤如下。

1.1套管穿刺脐孔穿刺,建立CO2气腹至2.0kPa。常规置入3个套管:脐孔置10-12mm套管放置30度腹腔镜头,患侧腹直肌外侧平脐水平和对侧腹直肌外侧脐下水平分别置入5mm套管作为操作孔。双侧疝时两侧的套管应置于对称位置。

来源:中国实用外科杂志年7期

执笔:李健文王明刚唐健雄郑民华参加编写讲师(按拼音顺序):蔡小勇,董峰,胡友主,蒋斌,刘昶,罗放,雷霆,刘小南,毛忠琦,王卫军,姚干,张成,曾冬竹,张光永,曾玉剑审订讨论专家(按拼音顺序):陈杰,陈双,顾岩,胡三元,黄鹤光,嵇振岭,克力木.阿不都热依木,李基业,马颂章,田利国,田文,许军,姚琪远

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