腹股沟疝
俗称为“疝气”
是普外科最常见的疾病之一
据权威机构统计，我国每年新增约万例腹股沟疝患者，中老年男性患者占比近70%左右。随着中国人口老龄化的不断发展，腹股沟疝患者也不断增多。由于腹股沟离外生殖器官很近，常被人看作隐私部位，腹股沟疝也因此成为很多患者的难言之隐，被忽视而导致延误治疗，今天让我们一起来深入了解“疝气”。
到底什么是疝呢？
所谓疝就是组织器官的非正常移位，出现在了它不该出现的地方。腹股沟疝就是腹腔的肠管、网膜等器官突出到腹腔外形成的，其他常见的还有股疝、切口疝等。
为什么会发生腹股沟疝呢？
从解剖上来看，腹股沟区存在一条腹股沟管，它是腹壁肌肉和筋膜间的一条间隙，也是腹壁的薄弱点，男性有精索从腹股沟管通过，女性有子宫圆韧带通过。
当便秘、咳嗽、前列腺增生等诱因后使腹腔压力升高后，腹腔内肠管、网膜便可由腹股沟管突出腹腔，形成腹股沟疝。此外，小儿在生长发育的过程中由于鞘状突未闭合而形成先天性腹股沟疝。
发生腹股沟疝怎么办呢？
腹股沟疝发生后无法自愈
几乎都需要手术治疗
部分患者因没有足够重视
导致严重并发症的发生
如腹股沟疝的嵌顿、肠管坏死等
疝气带不是“安全带”
同时也有部分患者不愿接受手术治疗，自行予“疝气带”局部加压约束，防止疝突出，短期内有一定效果，但由此导致疝囊与周围组织粘连，局部形成疤痕，甚至出现严重并发症。
要取得良好的疗效，避免严重的并发症，手术是治疗腹股沟疝的最佳手段，手术可修补腹壁缺损，加强腹壁抗张能力，避免疝再次突出。
如不及时手术有什么不良后果呢？
腹股沟疝一旦发现则需手术治疗，如不及时手术，腹股沟疝则会随诊病程的延长而愈发严重，可能导致腹股沟疝嵌顿，继发肠梗阻，严重的可能会出现肠坏死、穿孔，从而需要急诊手术治疗。
如合并肠管坏死，则通常需要：
一期手术切除坏死肠管，
二期手术修补腹股沟疝，
增加患者痛苦。
腹股沟疝手术怎么做才好呢？
无张力疝修补手术
是目前公认的腹股沟疝治疗的金标准
手术可分为传统开放手术和腔镜微创手术
微创手术相比开放手术具有手术创伤小、恢复快、术后疼痛轻、复发率低等优势，成为大部分患者的首选。
微创TEP手术
腹腔镜全腹膜外补片修补术
补片放在腹膜前，不进入腹腔内
手术切口小、美观、住院时间短
开放手术所用的纳米疝补片材料
微创手术所用的巴德3DMAX疝补片
我科是湖南省内较早开展腹腔镜下腹股沟疝手术的科室，目前每年完成约台腹股沟疝修补术，腔镜手术约占到90%左右。我科腹股沟疝患者严格按临床路径管理，患者住院时间约为3-5天，术后即可下床活动，规范化的诊疗使广大患者获益。
专家介绍
周杰斌门诊时间：每周五上午
周杰斌，男，硕士研究生，副主任医师，医院普外科血管腹壁疝外科学组组长，毕业于中南大学湘雅医学院。
从事普外科17余年。擅长腹腔镜下腹壁疝修补手术，对于血管外科如腹部主动脉夹层、腹主动脉瘤、外周动脉瘤疾病有丰富的临床经验，能独立完成外周动脉瘤手术，如：主动脉瘤腔内隔绝术，腹主动脉夹层动脉瘤介入治疗，下腔静脉滤网隔绝术以及外周血管介入技术，动静脉血栓的治疗；对于下肢血管疾病及血管血栓性疾病的治疗有独到临床经验。在国内权威学术期刊上发表相关论文5余篇。
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