无张力疝修补术(tension-freehernioplasty)概念是美国医师Lichtenstein首先于年提出的。这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术。
患者张某、男,56岁,大同十一矿人,因右下腹有个巨大柔软肿块,经常感觉腹痛并伴有下坠感,近期因疼痛加剧来我院就诊,经过系列检查发现患者右腹股沟于直立时出现肿块,初步诊断为右侧腹股沟巨大斜疝。在确定诊疗方案后,于今日由外科主任李涛主刀为其实施无张力疝修补术,手术顺利完成。
右侧腹股沟巨大斜疝无张力修补术
术中
术中
术中
术后
与传统的手术相比,无张力疝修补术优点显而易见:
(1)手术简单,节省手术时间,比传统手术平均缩短30min以上;
(2)由于三维网片法修补应用,替代传统手术的组织重叠缝合,不增加周围组织张力,术后无难以忍受的疼痛,牵扯感及局部隆起情况;
(3)三维网片修复法针对疝的成因,修复后腹部为平状,使人体感觉更加舒适,不会象其它产品发生移动,由于缝合少,减少了网塞等带来的局部不适感和神经损伤;
(4)三维网片底层片可带来如腹腔镜修补法同样有效的修补效果,是集各种无张力修补方法优点及针对疝成因的一种新型修补方法;
(5)网片具有良好组织相容性,且具有一定的抗感染能力。
专家简介
李涛
毕业于长治医学院,医院外科主任(副主任医师),从事外科工作40多年,技术高超,是大同市外科学科带头人。医院外科、医院外科、医院多次进修,擅长腹部肝、胆、脾常见病的诊治,高难度手术,乳腺、血气胸的诊治。本人具有较强的临床科研教学能力,热爱外科事业。长期从事腹部外科临床工作,对肝胆胰脾疾病和胆囊胆管结石的治疗具有丰富经验。
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