从年1月7日正医院至今，医院第四批援滇医疗队已经整整完成一个月的工作。整个医疗团队从适应这里的一切开始，包括饮食起居、工作团队、医疗硬件以及病患特点，第一时间把各项工作带入正规。没有口号，没有宣言，一切都慢慢变得有序。这期的推送或许有些流水账，但点点滴滴都是每一个队员所真诚付出的。
若冰医生是医院眼科派来牟定的第三位眼科医生。通过前两批眼科队员的努力，不仅使这里眼科能够常规开展手法小切口白内障手术，而且优化了围手术期用药和术后护理，使其更加符合当地的卫生条件。另外，眼科邓主任也在半年前开始学习手法小切口白内障手术的分步操作。因此，若冰医生在到达牟定之初就制定计划从手术带教和全面加强眼科诊疗两个方面开展工作。截至目前，她独立完成白内障手术10例，带教眼科邓主任完成白内障手术5例；另外在全科室开展眼科常见病诊疗的业务培训12次，接待特殊或会诊病人50人次。
消化科陈医生进入内二科病房工作伊始就详细了解了科室的特点和医生的业务基础。他通过日常规范化的教学查房，从指导缮写病史、管理和解读化验报告、建立正确的临床思维等方面着手，力求逐步提高当地医生诊断的准确率，尽可能减少漏诊率。在一些诊疗常规方面，他强调了补液和计出入量对疾病演变和转归的重要性，强调了血气分析在判断呼吸疾病以及其它相关疾病严重程度的重要性。带领内二科医生积极地进行危重病人和疑难病人的讨论和抢救。在内镜室，他已经完成多次单人肠镜的操作演示。
朱医生在麻醉科指导和参与的手术麻醉已达40多例。其中包括两例心脏病非心脏手术麻醉，一例为先天性室缺、中度肺动脉高压患者行腹股沟疝修补术，另一例冠心病患者行腹股沟疝修补术。在他的建议指导下，麻醉科开展了小儿麻醉基础麻醉或全身麻醉复合骶管阻滞，以达到完善围术期镇痛并促进患儿快速康复的目的。他一直鼓励更多地开展有创动脉压监测以提高患者手术麻醉安全性，尤其是一些中小型手术但并存疾病复杂的患者应常规开展该监测技术。而对于时间短的全身麻醉手术，他鼓励开展喉罩通气的全身麻醉以提高患者术后苏醒的舒适度、减少肺部感染并发症并有利于患者快速康复。
晓华护师开展更多的是贴近临床的护理工作。外二科护理组每天晨间医护共同交班，进而护士共同床边交班，可以更加了解病区患者的手术后伤口、导管引流、皮肤、治疗的完成情况。在病房内，她积极开展了外科深静脉穿刺后的护理指导，尤其是针对采血困难患者，重点指导了动脉采血的方式。病房工作之余，她还随同内科同事进入基层卫生院指导临床诊疗工作此次。在科内，以小讲课方式进行了一次提高职业防护的意识和能力的培训。目前已经和护士长商量，如何切实执行单病种快速外科康复的途径，促进术后患者的快速康复。
欢医生所在的内科1病区拥有床位多达71张，由于本身配置的医护人员数量比较少，因此整体临床工作量相对比较大。该病区主要收治心血管内科、神经系统以及内分泌系统疾病。一月的工作中，欢医生主要一对一带教一名住院医生，以及负责其所在组床位病人的临床诊疗工作。同时还承担了该病区部分危重病人的会诊、抢救工作。通过普通CT检查识别诊断主动脉夹层一例，指挥严重急性左心衰抢救一例，ICU及儿科病区患者会诊共4例。与州医疗队前往江坡镇参与扶贫送医送药下乡活动一次，走访慰问了贫困患者三户。正值全国各级医疗机构开展胸痛中心的创建工作，我把更多精力投入到了第一轮基层网络卫生院医护人员的培训工作中。在历史三个多星期的培训工作中，我和两名项目负责人李主任和丁医生走遍10家基层卫生院，组织开展了50场次的培训讲座，共计90学识，参与培训者达到人次。
这几天牟定的冬夜也变得无比寒冷，一整晚坐在电脑前码字和统计工作报表。尽管手指在不停敲击键盘，停下来的一刻却发现刺骨的冰冷。一月并不华丽，但是却很用心，希望这份用心给牟定所有人带来一丝暖意。
Ps:篇头的那首歌没有深意，只是在码字的过程中单循环着，好听而已。
欢医生
