能不能不做手术?吃药好不了吗?
这是在接诊小儿疝气的宝宝时，家长说得最多的话。
家长们不想做手术的原因基本就这两点：
①要么是担心孩子太小承受不了手术;
②担心麻醉影响孩子大脑。
实际上，这些担心医生都考虑到了。我们建议动手术的疾病，做手术对孩子一定是利大于弊的，麻醉也不会损伤孩子智力。
小儿疝气，分为腹股沟疝气和脐疝，手术治疗是最好的方法了!
01
疝气不是气是有一部分组织跑偏了疝气，不是什么气，就跟湿疹不是因为湿同一个理。
疝气，指的是有一部分组织或者器官跑到其他器官的地盘上了，不在自己的地盘待。
那是因为某个部位出现了缺损，或者出现了“空子”，给了临近的组织“钻空子”的机会。
针对腹股沟疝气来说，就是腹股沟内的某个位置出现了缺损，一些本应该在腹腔理的组织，趁机跑出来掉进腹股沟或者阴囊里了。然后从外面看就是鼓起一个包，看着还挺吓人的。
小孩的腹股沟疝气在小儿外科是很常见的，发病率在0.8~4.4%，其中男孩的发病率较高一些，是女孩的3~10倍。
如果你发现孩子腹股沟或者阴囊有包，鼓起来了，在哭闹、大便、剧烈运动等需要腹部用力的时候会更加严重，但是安静下来有好转了，那么孩子多半就是腹股沟疝了，要及时找医生检查诊断。
02
跑偏不可怕就怕卡住回不去腹股沟疝有三种可能的情况：
缺损比较小，腹腔里的东西没有掉出来;
缺损比较大，有东西跑出来但没有卡住，有时自己还能回去;
缺损不大不小，有东西跑出来，而且卡住了，这种情况叫做「嵌顿」，是最危险的。
这三种状态里，前面两种影响较小，但也不能掉以轻心，因为缺损既然存在就随时有可能变成第三种情况。
从腹腔里跑出来的组织，男宝宝最常见的是小肠，女宝宝最常见的是卵巢，一旦卡住的时间长了，小肠或者卵巢就会缺血坏死。对于男孩来说，卡住的小肠还可能挤压睾丸的血管，造成睾丸坏死。
所以，腹股沟疝搞不好是要影响孩子生育能力的，家长一定要留心。
如果孩子发生了嵌顿疝，要尽量安抚孩子，让孩子躺下，把屁股垫高，尽量放松，这样至少能让嵌顿不再加重，赶紧找医生。
医院，如果卡住的时间不太长，有经验的医生可能会尝试做复位，就是用手把掉出来的组织推回去。这个过程孩子会比较痛苦，也有一定的风险，所以更常见的做法还是做手术。
03
不开刀治疝气你可千万别轻信已经嵌顿的疝气做手术，不仅可以松开卡住的肠子或者卵巢，还可以修补缺损，根治疝气的问题。
没有嵌顿也不是万事大吉，前面讲过，没有卡住的随时有可能变成卡住的。所以最好挑一个孩子身体状态比较好的时候，到医院做个手术，彻底解决这个麻烦。
家长们不要听见手术就心怀恐惧，现在疝气手术基本都是微创手术（切口大约0.5cm，手术过程3~7分钟，恢复时间短，无需缝合，术后一只创可贴即可，复发率极低），手术技术也很成熟，出现并发症的可能性很低，家长基本不用担心。
注意，不要因为担心手术有风险，就去寻求推拿、艾灸之类的手段。这种不开刀治疝气的话千万信不得。
小儿腹股沟疝气自愈的几率很低，只有1%，出现并发症的几率却高达28%，家长千万不要因为那些没有经过验证的方法，耽搁了孩子的病情。
04
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文章创作●编辑：许建光
●审稿：张蓉
●图片：来源于网络
●校稿：李博
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