一转眼,第五批援滇医疗医院已一个多月。在这一个多月中,大家逐渐熟悉当地情况,医院的同事建立了兄弟般的情谊。
永胜县是一个地理情况复杂的贫困县,虽然有云南省健康扶贫政策的大力支持,仍有不少百姓因为路途遥远、缺乏健康素养等原因耽误治疗。我们目睹过筛查确诊先天性心脏病却拒绝免费治疗的豆蔻女孩,乳腺癌晚期以至溃烂的傈僳族老太太,一只眼失明、另一只眼刚做完白内障手术就急着要回乡农忙的古稀老人。此情此景冲击着来自大城市的我们,大家更是鞭策自己全身心投入工作。
普外科的邱伟箐医师在日常的临床工作中,定期进行专科教学查房,为病区医师讲解常见普外科疾病的诊疗规范,以及病情进展的判断和处理办法。此外,结合当地腹股沟疝的高发病率,以及患者对术后快速康复,减少术后疼痛,伤口美观的诉求,邱伟箐医师与外一科杨金福医院首例腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP),TAPP手术治疗具有创伤小、疼痛少、术后恢复快等优势,可提高患者的术后舒适度,有较高的临床应用价值。该患者术后伤口愈合佳,恢复良好,术后2d顺利康复出院。
放射科李杨技师完成MRI扫描余人次,优化补强了常规扫描序列,在保证现有成像质量的同时,缩短了约15%的扫描时间,并由此新开展了头颅MRV、CE-MRV扫描和重建。当了解到科室MR操作人员因英语水平有限,MRI扫描参数调整较为困难,特将英语界面翻译为中文,以方便学习、上手调整。管理方面,李杨技师对科室MRI设备营收进行了统计分析,明确了增收方案,医院分管领导和科主任的同意后,已实现将头颅及腹部等部位的弥散序列与平扫项目打包做入HIS系统,较好地避免了临床漏开、错开检查项目的问题。此外,调研了科室月度绩效和考勤情况,建立电子统计,提升管理效率;对科室政治学习、业务学习、医德医风要求进行整理并电子文档化,保证制度的规范性、连续性。图为仁济南院-医院远程读片会,暨医院放射科每月业务学习。
眼科胡禛技师积极参加了眼五官科的临床工作,专攻青少儿扩瞳验光。由于绝大多数情况下18周岁以下的青少年儿童具有调节力且可能调节力过大,而当地儿童、青少年有不少初配眼镜都会选择小瞳孔下的验光检查,胡禛技师提出了扩瞳去调节后验光的必要性,在放松调节的情况下结合他觉验光也就是带状光检影完善了验光流程,与患者以及家属耐心交流沟通,嘱咐患者定期随访。
护师卫文彦在发现护理工作中导管安全方面存在较大安全隐患后,做了以下一系列工作:首先,为临床设计了《高危导管风险评估单》,规范和统一了全院各类导管的固定方法;随后协助护理部制定和修改了《临床管路滑脱风险评估制度》、《临床管路滑脱应急预案》及《管路滑脱报告制度》、《患者保护性约束制度》等一系列护理安全制度;最后,面向全院护理人员开展了一次业务学习授课,对导管安全方面的护理流程做了全面的梳理。卫文彦还协助护理部完成年上半年度护理人员“三基”理论考试;发放并回收统计《护理人员静疗相关调查问卷》,为医院建立静疗专业护理小组的基础调研工作已经完成。
行政人员许知真参与医务科与党务、扶贫工作。医院年内拟进行院内绩效管理改革,故帮助医务科完成临床科室绩效考核指标梳理,落实细化每一项考核指标的考核依据、数据来源和监测部门;帮助制定医技科室绩效考核关键指标模板(医疗);并设计科主任关于科室绩效管理的调研问卷。另外,还分享了上海地区的病历质控标准,与永胜县的同仁们进行交流讨论。党务工作方面,根据中共永胜县委组织部、永胜县卫计局相关文件精神和建设要求,起草院内《关于争创“丽江先锋”示范点的工作计划》,就党支部标准化建设、发展“服务型”党建和“互联网+智慧党建”等内容提出具体工作要领,得到分管院领导的充分肯定。通过精读当地健康扶贫政策,访谈了解实际工作情况,完成健康扶贫工作通讯2篇,并起草、修订了年上半年度健康扶贫工作总结。
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