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我院普外科成功开展小儿腹腔镜疝囊高位结扎

年7月27日,我院普外科展现出一幅温馨感恩的场景,一位患儿家属送来一面锦旗,感谢普外科全体医务人员,医院精湛的医疗技术和热情温馨的服务。

5岁小男孩宋某某,被家长发现小鸡鸡不见了,撒尿时只见一个小孔出尿,小鸡鸡的位置只有一个小包,慕名前来我院就诊。经检查,初步诊断为:“1.隐匿性阴茎(完全型),2.右侧斜疝”,考虑到孩子阴茎为严重的完全型隐匿性阴茎,阴茎被禁锢于局部皮肤下面,要自行生长出皮肤异常困难,必须通过手术治疗才能够痊愈,经过普外科专家讨论决定对患儿实行“V型皮瓣转移阴茎延长整形术和腹腔镜下右侧疝囊高位结扎术”。

入院完善术前相关检查后,于年7月28日在麻醉科的全力配合下为该患儿行“V型皮瓣转移阴茎延长整形术和腹腔镜下右侧疝囊高位结扎术”。手术过程中发现患儿并发有脐茸和左侧鞘状突未闭,在征求家属同意后,对其进行了“腹腔镜下双侧疝囊高位结扎术+脐茸切除脐部整形术+阴茎脱套术+V型皮瓣转移阴茎延长整形术”,术后患儿恢复良好,顺利痊愈出院。

腹股沟斜疝是小孩常见的一种腹外疝,主要原因是内环口未闭合,往往需要手术治疗。腹腔镜下高位结扎疝囊治疗小儿腹股沟疝具有以下优点:1.损伤小;2.同时探查对侧,发现隐匿疝,避免了二次手术的可能;3.视野清楚,减少复发率;4.手术操作时间缩短(5-10分钟);5.疼痛小,切口美观,对患儿心理影响少;6.住院时间短(2-3天);7.节省医疗资源及费用。

隐匿性阴茎是一种常见的先天性阴茎发育异常,也称埋藏阴茎。临床表现为阴茎体埋藏于局部皮肤下,凸出外面的只有软软或尖尖的小包皮,外形可以有鸟嘴状、宝塔状、火山口状等表现,阴茎体看不到或者仅看到部分。根据隐匿性阴茎的程度不同和具体合并疾病不同,治疗计划也不尽相同,具体如:1.完全性隐匿性阴茎建议1-3岁时进行手术治疗;2.1岁以内的婴幼儿隐匿性阴茎患儿不宜手术治疗,需要合理喂养,控制体重;3.有巨大腹股沟斜疝或鞘膜积液的,需先行斜疝或鞘膜积液手术,术后诊断明确再行手术治疗;4.轻微隐匿性阴茎可根据阴茎的发育情况以及合并包茎的程度不同,选择保守治疗或者单纯行包皮环切术治疗;5.肥胖儿需要先减肥后再进行确诊。

锦旗是患者的心意,也是对我院普外科的认可。我院将继续“不忘初心,牢记使命”,本着以病人为中心,严谨求实,科学规范的服务宗旨,精益求精,开拓创新,为病人提供高效、优质、便捷、安全的医疗服务。(普外科供稿)

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主编:谢全胜蒙炳杰

副主编:何能国

编审:冯时贵

编辑:何浩

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