刚出生的小宝宝
是全家的掌上明珠
但你的宝宝如果
经常哭闹不止
或有剧烈活动
出现大便干燥
伴有食欲不振
......
说明你的孩子可能患有疝气了!
最近一段时间,医院外科病区接连住进两个小男孩,19个月的小宝和5岁的浩浩。小宝的爸爸说,小宝5个多月的时候,只要一哭闹、咳嗽或是打喷嚏,肚子左下靠近“小丁丁”的位置就会鼓起一个小包。以前,小宝爸的第一反应就是把小包按回去,可3天前突然按不回去了,医院。浩浩的妈妈是一周前无意发现浩浩肚子左侧腹股沟(大腿与腹部连接的沟沟)部位鼓着一个小包的,约莫“小鸡蛋”大小,按也按不回去。医院看,说是“小儿疝气”,需要手术。一开始,父母迟疑着做不了决定,左思右想后,抱着浩浩来到了医院,找到外科主任、副主任医师胡海杭。胡海杭外科主任、副主任医师
原市一医泌尿外科副主任医师。
擅长:各种泌尿外科手术:如腔镜下肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤及前列腺肿瘤的微创手术治疗,尿路结石的体外碎石、腔镜碎石、腹股沟疝的腔镜手术。
擅长:男科,男性不孕不育、性功能障碍等疾病治疗。
坐诊时间:每周一至周五
咨询,
胡海杭表示,小儿疝气即小儿腹股沟斜疝,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气。“家长们在发现宝宝患有小儿疝气时,一定要重视!首先,小儿疝气不能自愈,尤其是孩子6个月大以后,随着孩子的年龄增长,活动量增加,腹压增大后,疝气的症状会反复出现,会影响孩子消化系统。”为此,一经确诊为小儿疝气,应当立即接受手术。手术不受年龄限制,但最好在宝宝12个月以后实施。医院外科团队,治疗小儿疝气经验丰富,实施的都是小切口微创手术,在腹壁上打个1cm左右的小孔,就可以完成手术。手术时间只要十几分钟,手术当天或次日就可以出院。在手术后次日,小宝和浩浩就顺利出院了。咨询小儿疝气到底是神马?小儿疝气,顾名思义,就是宝宝得的疝气。小儿疝气以腹股沟疝最为常见,
以男宝宝为例,他们在妈妈们肚子里的时候,小小的睾丸就已经在宝宝的腹腔里慢慢生长,然后逐渐地沿着腹股沟下降,快出生时,睾丸已经下降到阴囊里,就跟高尔夫球落到球洞里似的。
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在睾丸缓缓下降的这一路上,腹壁内层会被牵引而形成一个囊性结构。囊性结构在形成时,如果留下一个空腔,那么肠道就有可能在腹腔压力的作用下,从这个囊性结构的空腔凸出到腹股沟或阴囊里。腹股沟疝就形成了。
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男宝宝得腹股沟疝的概率远高于女宝宝(男宝宝还有可能出现阴囊变大等情况)。
怎么发现宝宝得了疝气?家长平时要应该多观察宝宝(尤其是男宝)身体的变化,特别是在宝宝哭闹的时候,要观察他的腹股沟或阴囊是否有小包突起。多数时候,小包在小孩平躺后会消失不见。如出现这种医院检查以确诊。
是不是一定要手术?腹股沟疝并不是一种非常紧急的疾病,而且大多数时候不会导致宝宝不适。
但是如果爸爸妈妈们怀疑宝宝因为疝气而疼痛、呕吐、哭闹不止,应该马上带孩子去看医生。
一般来说,小朋友出生后6个月内还有机会自己长好,但过了6个月后,基本都建议尽早手术治疗,可以选择微创手术。如果掉出来的包块比较小,有些孩子发育比较慢的,可以等到1周岁。
另外,有以下这些情况需要尽早手术:
1.如果出现肠子(女孩子还可以是卵巢)掉下来回不去肚子里,疼痛、哭闹厉害,甚至呕吐,这叫:嵌顿疝!严重的是马上急诊手术治疗,但麻醉风险高,术后复发率高。
2.如果出现有积液的阴囊红肿,就是积液感染了,需尽快手术治疗。
3.突出包块很大的小朋友,建议尽早手术治疗,避免出现手术做完仍有复发情况,具体时间以各个小朋友的具体情况判断为准。
4.女孩子的疝气一旦发现,也都建议尽快手术治疗,因为卵巢嵌顿坏死后果严重。
术后要注意些什么?术后护理要点
注意加强营养,促进愈合;
避免引起腹腔内压力增高(可导致疝复发)的因素:如感冒咳嗽、便秘、过分哭闹、过度剧烈运动等;
术后如有感冒发热、腹痛腹胀、恶心呕吐等症状应及时儿科就诊,不要拖延治疗就好。
术后日常要求
饮食:清淡为主,建议多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
衣物:建议保持衣裤及被单的卫生清洁。
卫生:出院后3天可在家拆除切口纱布,便可淋浴,术后2周可泡浴。
运动:术后以患儿的自我感觉为准,一般手术后2-3个月可正常运动。
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