九旬老伯突发疝嵌顿
近日，我院普外科成功为98岁高龄的患者钟老伯行腹股沟疝手术治疗。钟老伯有腹股沟疝病史，几年前小腹出现包块约鹌鹑蛋大小，咳嗽时肿块有增大，平卧或按压后肿块可消失，无其他不适没有在意。上个月，钟老伯明显感觉包块有增大，有疼痛感，其儿子便带他到我院就诊。
外科副主任医师曹学军为钟老伯查体时发现，患者右下腹股沟区可见一约10cm*20cm大小的包块并右侧阴囊肿胀，压痛明显。诊断为腹股沟斜疝，需立即手术以防止肠管坏死。在严格执行报告流程后，立即为患者施行了右腹股沟嵌顿性斜疝修补术，手术顺利完成。考虑到钟老伯为高龄患者，基础疾病较多，术后加强监护治疗。经医护人员的合理治疗与精心护理，钟老伯身体逐渐恢复，于术后8天顺利出院。
腹部CT疝气拖延可致肠坏死
所谓疝气，是指人体内某个脏器或组织离开其正常位置，通过身体内的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。通俗的比喻，就是位置“跑偏了”。
腹股沟疝是疝气中最常见的一种，主要症状是腹股沟（大腿根部）或阴囊部有包块，随着疾病进展，突出于体表的腹股沟区包块通常会越来越大而引起腹部不适、疼痛、腹胀等。如果疝气的包块突然增大且伴有明显疼痛，经手法不能复位时，说明已经发生嵌顿。这时如果不及时治疗，疝块就会慢慢变硬出现明显压痛，严重时可能发展为剧烈腹痛，并伴有恶心、呕吐等。长时间嵌顿可能发生肠坏死，不仅难以手术治疗，而且严重时可导致生命危险。疝气修补消除隐患
很多老年患者都会有认为自己年龄大，身体素质也不好，目前疝症状也不严重，能不手术就不手术的想法。这是对疝的认识存在误区，老年人是疝的高发人群，而且年纪越大发病率越高。疝病在发生之初，症状不重，但随着病程延长，各种症状逐步会显现，对生活质量和健康的影响逐步加重，一味拖延，手术风险会成倍增加。年龄越大，一旦发生急性并发症，后果更严重。曹学军主任提醒，一旦发现疝气，医院就诊。对于少数不严重的疝气，可由专科医生进行手法复位。不过，如果无法手法复位形成嵌顿，手术治疗是唯一方法。疝虽小，尽早治。
切记：勿以疝小而不为！
医院普外科疝气手术
目前，医院普外科可开展多种疝手术方式：
1、小儿经外环小切口疝囊高位结扎、腹腔镜下疝囊高位结扎术；
2、腹腔镜下经腹腹膜前补片修补术（TAPP）；
3、腹腔镜完全腹膜外补片修补术（TEP）；
4、腹腔内补片置入术（IPOM）；
5、传统无张力疝修补术。
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