受新型冠状病毒肺炎的影响,很多家医院就诊,近日我科收治了两位特殊的患儿,就是因为大腿根部的小包包,在我科急诊手术治疗。究竟是什么原因呢?下面跟大家讲一讲。
所谓的“大腿根部的小包包”就是我们医学上所说的腹股沟嵌顿疝。腹股沟嵌顿疝是由于腹股沟斜疝疝内容物发生嵌顿而导致的急腹症。那么什么又是腹股沟斜疝呢?腹股沟斜疝是由于腹膜鞘突未闭合,当腹腔内压力增高时,如剧烈活动,哭闹或者是用力大便时,腹腔内的肠管或者脏器(卵巢)等被挤压到腹膜鞘突内,形成先天性腹股沟斜疝。
腹股沟斜疝照片
腹股沟斜疝的症状
最初表现为大腿根部的小包包,通常在哭闹或用力时才在腹股沟部出现,喂奶或安静后即消失。随着病情的加重,发作次数的增加,包包逐渐增加,并可降至阴囊内。此病多发于男孩,但女孩也可发病,且临床表现更加隐匿,不易被家长发现,耽误治疗。腹股沟斜疝的严重并发症就是腹股沟嵌顿疝。也就是腹内压突然增高,迫使更多的腹腔脏器进入疝囊而疝内容物不能还纳,导致嵌顿的肠管或卵巢血液循环受阻,孩子表现为剧烈的疼痛(哭闹)或呕吐。若嵌顿时间过长,可发生嵌入的肠管坏死、卵巢坏死、或者睾丸缺血坏死及睾丸萎缩。下面是我们近日行腹腔镜疝囊高位结扎术的男孩和女孩的术中照片,分享给大家,希望家长能够对腹股沟斜疝引起足够的重视!
01
右侧腹股沟嵌顿疝(男)
术中见嵌顿肠管
复位后见嵌顿的肠管充血、水肿、浆膜层局部撕裂
02
右侧腹股沟嵌顿疝(女)
术中见右侧输卵管嵌顿
复位后见卵巢肿胀明显
腹股沟斜疝的正确治疗方法
腹股沟斜疝的正确治疗方法就是手术治疗,只有通过手术才能关闭腹膜鞘突,彻底治愈。目前最先进的手术方法是腹腔镜微创手术。微创手术的优势1.损伤小、切口小、痛苦小、术后无疤痕2.腹腔镜可以发现对侧的隐性疝,同时手术,避免二次手术。
传统手术术后
微创手术术后
如果您的孩子遇到腹股沟斜疝的问题医院小儿外科就诊