75岁的张大爷最近被一问题所困扰，半月前他不经意间发现右侧腹股沟区出现一个“鼓包”，每当站立起身活动时便会出现，平躺休息时消失。起初并无任何不适症状，近几天出现下坠不适感。张大爷心生怯意，便在子女的陪同下来到我院就诊。冯崇民主任在门诊问诊检查后告诉张大爷患的是“腹股沟疝”，即老百姓说的“疝气”，保守治疗效果不佳，手术是解决问题的根本方法。
疝是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因。
结合张大爷自身的病情，老年人本身肌肉松弛，外加张大爷常年便秘，是其形成疝气的主要原因。诊断明确后，我院外科冯崇民主任为其制定了详细的手术计划及术后恢复方案。但在完善术前检查的时却发现，张大爷平素血压较高，最高达/mmHg，且有冠心病的病史，这使得手术实施的关键一步——麻醉受到了极大限制。麻醉医师会诊后，认为其年龄过大，血压较高且有冠心病病史，麻醉风险过大，不建议手术治疗。
一边是张大爷殷切的期盼，一边是麻醉医师善意的提醒。冯崇民主任考虑再三，决定在局部麻醉下为张大爷行手术治疗，考虑到老年人肌肉、韧带都较疏松，术后预防下肢血栓形成，决定为张大爷实施“腹股沟疝无张力修补术”。
疝气填充补片
手术过程非常顺利，全程张大爷没有出现任何不适情况。更是避免了插尿管、术后禁饮食、大量补液等诸多不便。由于是采用了补片的“无张力修补术”，术后第二天张大爷便可下床活动，这对预防下肢血栓形成起到了很大作用。术后结合中药调理，张大爷便秘的症状也得到了很好的缓解，对于保护切口及预防复发都大有裨益。
医院外科冯崇民主任团队在治疗腹股沟疝方面具有相当丰富的经验。对于老年人，特别是患有基础性疾病的患者，可考虑采用局麻的麻醉方式，不仅给患者节省了费用，而且将手术风险降到最低，且患者不会受到插尿管、禁饮食、大量补液的困扰。并且“无张力修补”可减少患者术后疼痛，其最大优点就是可以使患者早期下床活动，预防下肢静脉血栓的形成。术后结合中药及中医护理项目的调理能够使患者尽快康复且不易复发。
外科
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